Formulario KYC Proveedores | Vendor KYC Form

1. Datos Generales / General Information

Nombre Comercial / Trade Name Nombre Legal / Legal Name Tipo de Empresa / Company Type RNC o ID Fiscal / Tax ID País de Constitución / Country of Incorporation Año de Fundación / Year Established Actividad Principal / Core Business Activity Dirección Física / Address Teléfono / Phone Correo Electrónico / Email Sitio Web / Website

2. Representante Legal / Legal Representative

Nombre Completo / Full Name Cédula o Pasaporte / ID Cargo / Title Teléfono / Phone Correo Electrónico / Email

3. Servicios Ofrecidos / Services Offered

Descripción de productos o servicios / Description ¿Cuenta con certificaciones? / Certifications?

4. Clientes y Referencias / Clients & References

Principales Clientes / Key Clients Referencias Comerciales / Business References

5. Información Financiera / Financial Information

Rango de Ingresos Anuales / Annual Revenue Range ¿Cuenta con líneas de crédito bancarias? / Credit Lines? Banco Principal / Main Bank ¿Autoriza verificación bancaria? / Authorize bank reference check?

6. Autorización / Authorization

Autorizo a Grupo Marzan SRL a verificar la información aquí provista. / I authorize Grupo Marzan SRL to verify the provided information. Nombre del firmante / Signer's Name Fecha / Date